>>Домой >>Карта сайта

Требуется бюгелист

Обучение


Реклама на сайте

Имплантация зубов – Имплант.ру
Стоматология Нижний Новгород имплантация зубов.



6.1 Снятие оттисков с винтовых внутрикостных имплантатов открытой оттискной ложкой.
Снятие оттисков с винтовых внутрикостных имплантатов открытой оттискной ложкой. Снятие оттисков с абатментов имплантатов открытой оттискной ложкой.

Снятие оттисков открытой оттискной ложкой, на сегодняшний день, является наиболее распространенной методикой.

Открытая ложка для оттисков представляет из себя индивидуальную либо одноразовую пластиковую ложку, с изготовленными перфорационными отверстиями в области установленного имплантата (рис.64 и 65). Использование индивидуальной ложки (особенно для оттисков с 2-мя и более трансферами) наиболее предпочтительно, хотя снятие оттисков с одиночного импланата допускает использование стандартной разовой пластиковой ложки.
Image
Рис. 64 Индивидуальная оттискная ложка с отверстиями под оттискные трансферы.

Image
Рис. 65.Стандартная пластиковая оттискная ложка с вырезанным отверстием под оттискной трансфер.


Вначале, в имплантаты устанавливаются соответствующие трансферы. Если количество установленных трансферов 2 и более, рекомендуется связать их между собой посредством зубной нити и быстротвердеющей моделировочной пластмассы для предотвращения возможных деформаций в момент выведения готового оттиска из полости рта (рис. 66 и 67).
Image
Рис.66. Оттискные трансферы обвязаны зубной нитью.

Image
Рис.67. Оттискные трансферы соединены зубной нитью и быстротвердеющей моделировочной пластмассой.


Затем при помощи фрезы создаются перфорационные отверстия в ложке в месте выхода оттискного трансфера(рис. 68 и 69). Трансфер не должен цепляться за край пропила и мешать свободному наложению ложки, поэтому вырезать перфорационное отверстие рекомендуется с избытком в 5мм. на каждый установленный трансфер (рис. 70). Ложка обязательно припасовывается в полости рта, и определяется ее путь введения (с установленными оттискными трансферами путь введения ложки может быть сложным). Затем, перфорационное отверстие закрывается воском.
Image
Рис. 68 Определение местоположения перфорации для оттискных трансферов.

Image
Рис. 69. Изготовление перфорации на ложке для оттискного трансфера.

Image
Рис. 70. Припасовка ложки в полости рта. Определение пути введения оттискной ложки.



Снятие оттисков проводится либо при помощи сэндвич-техники, либо монофазным оттискным материалом.

В случае снятия оттиска монофазной полиэфирной массой все имеющиеся отверстия в ложке также закрываются (лейкопластырем), и внутренняя поверхность ложки обрабатывается специальным адгезивом (рис. 71 и 72).
Image
Рис. 71 Подготовка стандартной ложки к снятию оттиска полиэфирной оттискной массой. Закрытие отверстий.

Image
Рис. 72. Подготовка стандартной ложки к снятию оттиска полиэфирной оттискной массой.


Далее оттискный материал из аппарата-смесителя вносится в оригинальный шприц, из которого выдавливается в придесневую область трансфера. Затем мы заполняем массой ложку, стараясь равномерно, без пузырьков воздуха распределять монофазную массу.

Ложка вносится в полость рта, позиционируется относительно установленных трансферов, и накладывается. В момент наложения через тонкую пластинку воска, закрывающего перфорационное окно, нащупывается фиксирующие винты трансферов(рис.73). По окончании полимеризации материала фиксируюшие винты оттискных трансферов освобождаются от воска, оттискной массы и выкручиваются (рис.74 а,б). Ложка выводится из полости рта. Оценивается качество оттиска, в него устанавливаются фиксирующие винты и в таком виде ложка отправляется в зуботехническую лабораторию (рис.75 а,б).

Image
Рис. 73 Оттискная ложка внесена в полость рта. Определено расположение фиксирующих винтов оттискных трансферов.

Image
Рис. 74 а По окончании полимеризации материала фиксирующие винты оттискных трансферов освобождаются от воска, оттискной массы и выкручиваются.

Image
Рис. 74 б. По окончании полимеризации материала фиксирующие винты оттискных трансферов освобождаются от воска, оттискной массы и выкручиваются.

Image
Рис.75 а. Оттиск с установленными назад фиксирующими винтами готов к отправке в зуботехническую лабораторию.

Image
Рис.75 б. Оттиск с установленными назад фиксирующими винтами готов к отправке в зуботехническую лабораторию.


В случае снятия оттиска в сэндвич-технике закрываем воском только перфорации подготовленные под оттискные трансферы. Корригирующий слой силикона вносится из смесителя через специальную канюлю равномерно закрывая пришеечную область трансфера и соответствующую часть слизистой в области имплантата. В случае близко расположенных трансферов, а также в случае обнаружения видимых поднутрений между трансферами и десневым краем, рекомендуем полностью покрывать трансфер корригирующим слоем и заполнять поднутрения с избытком, для предотвращения скопления пузырьков воздуха и возможного непродавливания основного слоя в таких участках. Дальнейшее снятие оттиска производится по стандартной сэндвич-методике (рис 76 а,б,в,г,д)
Image
Рис.76 а, Получение оттиска с имплантатов открытой ложкой при помощи сэндвич-техники.

Image
Рис.7 б Получение оттиска с имплантатов открытой ложкой при помощи сэндвич-техники.

Image
Рис.7г Получение оттиска с имплантатов открытой ложкой при помощи сэндвич-техники.

Image
Рис.76(а,б,в,г,д)Получение оттиска с имплантатов открытой ложкой при помощи сэндвич-техники.

Image
Рис.76(а,б,в,г,д)Получение оттиска с имплантатов открытой ложкой при помощи сэндвич-техники.


После получения оттиска с оттискными трансферами техник устанавливает на них аналоги имплантата (рис.77).
Image
Рис.77. Имплант-аналоги установлены в оттискные трансферы.


После изготовления модели имплант-аналоги повторяют расположение имплантатов в челюсти.

 
Последние работы
Пример 1. съемное протезирование на имплантатах
Image

Image
Подробнее...
 
Пример 2. Виниры
Image

Image
Подробнее...
 
Пример 3 Металлокерамические коронки на спецсплаве
Image

Image
Подробнее...
 
Пример 4. Бюгельные протезы с замковой фиксацией
Image

Image
Подробнее...
 

ООО "Дентал Мастер"
Лицензия №50-01-000882
1115230,г. Москва, ул. Каширское шоссе, д.3, кор.2